肿瘤微创介入之粒子刀(放射性粒子植入术)
放射性粒子植入术,又称“组织间插置放疗术”,属于近距离放射治疗(brachy therapy)的范畴,是将影像引导技术(CT、超声、MRI),将具有放射性核素(碘125粒子)植入肿瘤内部,通过近距离照射对肿瘤进行破坏。
放射性粒子植入的原理
碘125粒子能持续释放能治疗肿瘤的γ射线,直接作用于肿瘤细胞的生命之源DNA,造成其损伤,使其失去增殖能力,而达到治疗肿瘤的目的;另外γ射线还可直接使肿瘤内的水分子电离,产生自由基,协同杀伤肿瘤细胞;最终达到类似手术刀切除的治疗结果,所以又称之为“粒子刀”。
碘125粒子所产生的射线能量虽然不大,但能持续(180天)对肿瘤细胞起作用,不间断的杀伤肿瘤干细胞。由于放射性碘125粒子发射的射线的穿透距离短,有效射程为1.7cm,因此对周围正常组织仅有轻微损伤,通常也不会引起全身症状。在杀灭肿瘤细胞的同时,减少了对身体的副作用。
放射性粒子植入的适应症
1、全身各部位的实体恶性肿瘤;
2、需保留重要功能或手术将累及到重要器官的肿瘤;
3、患者拒绝传统手术治疗;
4、预防肿瘤局部扩散或区域性扩散的预防性植入;
5、转移性肿瘤且失去手术价值者;
6、无法手术的原发病例;
7、外照射剂量不足,作为局部剂量补充;
8、血管介入治疗后未栓塞处的补充治疗。
适应范围:
肺癌、肝癌、骨肿瘤、脑肿瘤、胰腺癌、鼻咽癌、盆腔肿瘤、转移癌、头颈部肿瘤、前列腺癌、肾及肾上腺肿瘤、软组织肉瘤等全身各部位实体瘤。
放射性粒子植入术治疗肿瘤的特点
●微创不开刀,保留重要器官及其功能
通过微创介入的方法植入粒子,达到与手术切除相同的目的,消除肿瘤的同时,能够很好地保留机体的结构和功能。
●副作用小,治疗周期短,尤其适合中老年肿瘤患者
创伤小、术后恢复迅速,副作用很小,中老年患者也可以耐受。
●生存质量高,患者活得有尊严
创口如针眼般大小,不影响洗澡、运动,患者治疗后可以正常活动。
放射性粒子植入术疑难问答
放射性粒子的射线,对陪护家属有伤害吗?
放射性粒子射线有效射程仅1.7cm,对医生及陪护家属造成的辐射损伤远低于国家防护标准,不必为辐射问题担心。
治疗期间,患者的正常生活有影响吗?
放射性粒子术不开刀、损伤小,对正常生活几乎没有影响。患者只需在治疗后2个月内尽量避免与孕妇及3岁以下儿童近距离接触。
做完粒子植入治疗后,患者可以做其他的身体检查吗?
放射性粒子的外壳是钛合金做成的,钛合金不受磁场影响,因此粒子植入人体后,可以照常做CT、MRI、X线、超声波等检查。
手术、放化疗不佳,患者为何还可用放射性粒子植入治疗?
放射性粒子植入属于局部治疗,和手术、放化疗是不一样的治疗方式,并具备传统治疗不具有的优势,其创伤小、副作用小,对拒绝手术、放化疗不佳的患者仍然可取得很好的治疗结果。
放射性粒子植入是单独使用,还是与其他疗法联合使用?
放射性粒子植入既可单独使用,也可与其他疗法相互配合,起到互补作用,综合治疗能取得更好的治疗结果。
