如若把眼球看作是一个照相机，眼底就像是照相机的底片，而黄斑就是底片的正中央，可想而知，黄斑对于视力的重要性。因此一旦黄斑有病变，常常对视力造成明显损害。

最近，佛山爱尔眼科医院总院眼底病科接诊了一名特殊的患者——李阿姨。李阿姨的左眼最近两年视力逐步变差，还伴有视物变形，曾在甘肃省兰州市当地医院诊断“黄斑前膜”。但当地医生告知她，黄斑前膜的手术很复杂，是个“大手术”，这令阿姨非常担心，因此一直处于“再等等看”的状态。但最近左眼视力下降愈加明显，已经影响了日常生活。

恰好李阿姨有家人在佛山工作，知道佛山爱尔眼科医院总院的梁先军院长对眼底病的诊治颇有心得，便不顾这2000多公里的距离，马上订了机票慕名前来。入院后经过仔细检查，佛山爱尔眼科医院总院眼底病科的专家发现，李阿姨的左眼因为黄斑前膜的牵拉引起黄斑水肿，视力仅有0.5（右眼视力1.0）。

正常黄斑的OCT图像

术前的黄斑OCT

术前，佛山爱尔眼科总院的眼底病团队给李阿姨及其家属详细讲解了病情及手术相关事项。其实黄斑前膜的手术虽然相对于白内障手术来说相对复杂，但也并非是什么“大手术”。手术通过在巩膜制作三个0.5毫米的微创切口，切除部分玻璃体，用显微膜镊剥除黄斑前膜即可，手术常常仅需要20分钟即可完成。最终，梁先军院长给李阿姨实施了微创玻璃体切除+黄斑前膜剥除+内界膜剥除术，手术用时不足20分钟。术后检查可见黄斑前膜已经剥除干净，术后一周的视力也从术前的0.5提升至0.9。

（上图：术后检查可见黄斑前膜已被剥除干净，黄斑水肿也有所减轻）

（上图：出院前一天，李阿姨与主刀医生梁先军院长（右边）

主诊医生邱铭晖主任（左边）合照留念）

科普小知识：黄斑前膜，是在黄斑区神经视网膜内层表面的增生而形成的无血管纤维细胞性增生膜。引起黄斑前膜发生的原因有多种，包括眼内炎症、外伤、高度近视、眼部手术，还有不明原因（即特发性）。其中研究显示，女性及高龄与特发性黄斑前膜的发生相关。黄斑前膜可无明显症状，但当黄斑前膜牵拉视网膜引起黄斑水肿，可令视力下降、视物变形，当前膜进一步牵拉，严重者可致黄斑裂孔的形成，引起视力的进一步恶化。对于无症状或视力下降轻微者，可以定期观察，但若视力下降明显或出现视物变形，则需尽早手术。微创玻璃体手术是目前公认的黄斑前膜的有效治疗方式。

据了解，今年6月6日是25个全国爱眼日，主题为“视觉2020，关注普遍的眼健康”，明确提出大力宣传黄斑前膜等眼病防治知识，增强群众爱眼护眼意识。

（通讯员：黄丽敏）